Les démodex sont situés dans la profondeur des comédons et à la base des cils. Les cils doivent être arrachés à la pince. Le contenu du comédon doit être extrait dans sa totalité et observé au microscope dans une goutte d’huile ou de KOH à 10% entre lame et lamelle. Les parasites sont identifiés par leur morphologie.
La biopsie de surface au cyano-acrylate permet de récolter la zone superficielle de la couche cornée et d’étudier la densité des parasites (nombre d’éléments par cm2).